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前列腺癌超精準電療, 一兩次搞掂?

隨著醫療科技的不斷進步,前列腺癌的放射治療方案正經歷著革命性的改變。從早期需要進行長達八週、共三十八至三十九次的治療,到現今僅需五次的立體定位放射治療 (SBRT),治療時程的縮短不僅為患者帶來極大便利,更展現了放射治療技術的顯著進步。近期研究更指出,在特定條件下,治療次數...

臨牀腫瘤專科蘇醫生專欄: EGFR突變III期肺癌中突破性研究

在香港和其他亞洲地區非吸煙人士中, 假如患有肺癌,當中最普遍的 的情況是病人腫瘤都帶有EGFR 基因突變。 過往幾年肺癌的確多了改變性的研究, 由以往大家認為肺癌最緊手術切除。 到現在原來肺癌無論術前或術後, 已經證實利用免疫治療, 化療 或者是標靶藥(...

臨牀腫瘤專科蘇醫生專欄: 肺癌微量殘餘疾病 MRD

肺癌的治療技術日新月異,現在我們可以通過從血液中提取基因進行檢測,從而檢測所謂的微量殘餘疾病(Minimal Residual Disease,簡稱MRD)。這種技術已經非常先進,相比以往僅能依靠血液中的癌症指數(如CEA)來診斷,基因檢測技術更為準確和敏感。...

臨牀腫瘤專科蘇醫生專欄: 前列腺癌突破:Lu-177 PSMA與免疫療法結合?

一直以來 免疫療法雖然對於很多腫瘤都有效, 但是對於絕大多數的前列是癌病人, 免疫療法卻沒有帶來太大的反應。 這是因為前列腺癌一般所謂 免疫冷腫瘤(Cold tumour), 當中沒有太多免疫細胞 包圍著前列腺癌細胞 沒有適量的發炎,所以免疫療法起不了什麼作用。...

臨牀腫瘤專科蘇醫生專欄: 前列腺癌中醫藥不同階段的應用

經常有前列腺癌患者問, 究竟中醫藥治療前列腺癌是否只用來緩和副作用呢? 當然不是啦. 其實中西醫結合前列腺癌並不是那麼簡單. 前列腺癌在不同的階段可以配合中醫藥的治療。 在中醫臨床治療中,強調“腎陰虧損,腎火偏亢”在前列腺癌發病中的特殊地位,並重視“益陰瀉火”的治療原則。同...

臨牀腫瘤專科蘇醫生專欄: MRI 前列腺癌高劑量電療, 副作用更少

眾所週知, 利用高劑量的立體定位放射治療 (SBRT) , 用來治療前列腺癌, 慢慢已經成為趨勢. 病者可以由以往 需要30多次的電療大大縮小到做五次便已經足夠. 而利用SBRT 用於治療前列腺癌, 作五次電療需時只是一個半星期, 而且療效不低於傳統電療 (...

前列腺癌系列: 又一大型研究證實,五次精準 電療更好

上個月, 經過多年的數據跟蹤, 由英國進行的大型前列腺癌電療研究PACE B study, 結果終於公佈了。 這個研究在英國各地醫院總共招募了800位局部前列腺癌的病人, 隨機分成兩組,一組 利用傳統20次電療( 對於中低風險前列腺癌英國早已經沒有用七個多星期的電療方法),...

以彼之矛攻彼之盾: 肺癌電療和免疫治療相結合

大家都可能知道,一路以來早期肺癌,可以利用手術切除,亦可以使用立體定位放射治療( SBRT or SABR) 來根治。 有研究已經證實,部分患者在手術後可以利用一年的免疫治療內減輕復發。 那麼對於做了三次到五次立體定位放射治療之後,...

臨牀腫瘤專科蘇醫生專欄: 放療對於癌症治癒的關鍵

一直以來放射治療 ,即係香港俗稱的電療, 對於一些局部的腫瘤可以達到根治的作用,例如是前列腺癌和肺癌。 但對於 第四期擴散了的患者, 特別是那些少於五個地方擴散 ,學名稱作寡轉移的病人, 究竟電療能不能夠延長生存, 減低, 疾病繼續擴散呢? 近日發表的一項涉及一千人的...

臨床腫瘤科蘇醫生專欄:電療的黃金時間(下)

上星期講到電療嘅黃金次數, 今日接著講電療嘅黃金時間。 如果電療運用時機恰當, 可能可以解決抗癌藥抗藥性的問題。 近日不約而同有幾位肺癌病人來求診, 有一些是進食療標靶藥後腫瘤已經縮細, 另外有一位 是接受要免疫治療加化療以後疾病受控。 他們都問究竟藥物是否永遠...

臨床腫瘤科蘇醫生專欄:電療的黃金時期和黃金次數 (上)

剛剛和一位以前中醫同學討論, 佢話近來佢睇一位胰臟癌病人, 起初做化療的時候癌指數節節下降。 但停了化療做了幾星期的電療, 反而疾病反彈擴散。 佢問究竟係唔係電療對於癌症冇乜作用呢? 當然唔係。電療是非常有效的治療癌症療法, 但關鍵是要選擇合適的黃金時間...

雙面疫治療配合中醫療法

越來越多的癌症適合用“雙免疫治療”。 什麼是雙面疫治療呢? 呢個名其實確實有點混淆。 近這幾年用的免疫治療一般都只是用一隻藥物, 常用的是PD1/PDL1 checkpoint inhibitors. 當中的機理重新激發淋巴細胞 “認得出 ”腫瘤細胞,...

前列腺癌治療必讀系列: 咁多款電療機邊部最啱?

琴日講咗唔同次數嘅前列腺癌電療。 又有病人經常問, 經常聽到有唔同種類嘅電療技術。 有時聽到什麼螺旋形電療, 又有數碼導航刀, 又有伽瑪射線, 又有 磁力共振導航電療, 近來有聽到什麼質子電療,重粒子電療等等咁多種電療,究竟有乜嘢唔同呢? 首先其實琴日所講的各種電療,...

前列腺癌治療必讀系列: 應該做幾多次電療呢? 5次? 38次?

不少早期嘅前列腺癌患者,都希望利用電療(放射治療)去根治前列腺癌。 但很多患者和家人都有疑惑, 成日聽話電療可以五次就得,但係有時又話要電20次, 甚至要電八個星期差唔多四十次。 又聽講話有什麼螺旋式治療機器, 又有話用磁力共振導航(MRI)嘅電療, 又話要質子電療...

最新前列腺電療,電5日就OK?

有病人因患療前列腺癌求診. 問電療是否要電七個禮拜多的時間呢 ? 我就話畀佢聽, 其實而家前列腺癌電療次數已經越來越少, 一些初期前列腺癌其實電療時間已經早幾年開始縮短至四星期. 其實現在某一些合適的前列腺癌, 電療只需要做五天就已經可以完成. 病人覺得好詫異,...

擴散咗嘅前列腺癌點樣醫好呢??

如果說乳癌是女性獨有而 較為普遍的癌症,( 罕見的情況男性也可以有) , 那麼前列腺癌就係男性專有而且較為普遍的癌症。以往前列腺癌在西方的社會較為多見, 單人這十年隨著香港人口老化, 男性越來越長壽,同埋西化的生活習慣, 前列腺癌的發病率也慢慢提升。...

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