前列腺癌超精準電療, 一兩次搞掂?
隨著醫療科技的不斷進步,前列腺癌的放射治療方案正經歷著革命性的改變。從早期需要進行長達八週、共三十八至三十九次的治療,到現今僅需五次的立體定位放射治療 (SBRT),治療時程的縮短不僅為患者帶來極大便利,更展現了放射治療技術的顯著進步。近期研究更指出,在特定條件下,治療次數...
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隨著醫療科技的不斷進步,前列腺癌的放射治療方案正經歷著革命性的改變。從早期需要進行長達八週、共三十八至三十九次的治療,到現今僅需五次的立體定位放射治療 (SBRT),治療時程的縮短不僅為患者帶來極大便利,更展現了放射治療技術的顯著進步。近期研究更指出,在特定條件下,治療次數...
乳癌和前列腺癌的相同之處。女性的乳癌以及男性的前列腺癌兩者都是一個越來越普遍的癌症。在世界各地的發病率,包括香港亦都是越來越多,分別成為女性和男性一個非常重要需要面對的癌症。雖然乳癌和前列腺癌在器官方面可能南轅北轍,但其實兩者有很多共通的地方。...
上星期,我接觸到一位第四期肺癌患者,他正在服用標靶藥物。他問我,為什麼在服用標靶藥物一段時間後,大部分腫瘤都已經縮小,甚至原發於肺部的腫瘤在正電子掃描中已經沒有活躍度,仍然建議使用立體定位放射治療來消滅殘餘癌細胞,特別是處理原發腫瘤的位置。這個問題實際上與腫瘤的擴散和生長有...
癌症轉移的多寡與身體正氣城牆的關係,大家都知道其實並不是每一位第四期的患者都一樣。那麼,怎樣才算不一樣呢?首先,第四期的意思是,病人的腫瘤已經擴散至遠處的轉移,這在統計學上可以被稱為第四期。但實際上,並不是每一個第四期的患者情況都相同。例如,只有一個地方轉移的患者和全身多處...
腸道微生物群在泌尿癌症治療中的潛力 在現代醫學的前沿,腸道微生物群正逐漸揭示其在健康與疾病中的深遠影響。這些微生物群由數以萬億計的細菌、病毒和真菌等組成,與我們的身體共生,對我們的健康至關重要。特別是在癌症的發展和治療中,腸道微生物群扮演著不可或缺的角色。本文將帶探索腸道微...
一直以來 免疫療法雖然對於很多腫瘤都有效, 但是對於絕大多數的前列是癌病人, 免疫療法卻沒有帶來太大的反應。 這是因為前列腺癌一般所謂 免疫冷腫瘤(Cold tumour), 當中沒有太多免疫細胞 包圍著前列腺癌細胞 沒有適量的發炎,所以免疫療法起不了什麼作用。...
經常有前列腺癌患者問, 究竟中醫藥治療前列腺癌是否只用來緩和副作用呢? 當然不是啦. 其實中西醫結合前列腺癌並不是那麼簡單. 前列腺癌在不同的階段可以配合中醫藥的治療。 在中醫臨床治療中,強調“腎陰虧損,腎火偏亢”在前列腺癌發病中的特殊地位,並重視“益陰瀉火”的治療原則。同...
眾所週知, 利用高劑量的立體定位放射治療 (SBRT) , 用來治療前列腺癌, 慢慢已經成為趨勢. 病者可以由以往 需要30多次的電療大大縮小到做五次便已經足夠. 而利用SBRT 用於治療前列腺癌, 作五次電療需時只是一個半星期, 而且療效不低於傳統電療 (...
不少癌症病人治療,使用藥物治療後 起初有效 ,但慢慢產生抗藥性疾病再度發展。 這個確實是治療腫瘤的一個重大挑戰。 很多病人以為, 癌症藥物出現抗藥性了, 癌指數又在上升,是不是代表現時用的藥物沒有效, 要馬上停藥便且轉藥呢? 其實這不是實情。...
在剛剛美國腫瘤會當中, 有一項非常重要的研究公布了. 長久以來, 當進入擴散到骨骼 特別是當疾病擴散了超過五個地方的骨骼, 假若沒有引起嚴重疼痛, 又或者沒有骨折的風險, 一般不會這些地方作放射治療( 電療). 不少病人係呢個情況會 打骨針。 但這個最新研究發現,...
上個月, 經過多年的數據跟蹤, 由英國進行的大型前列腺癌電療研究PACE B study, 結果終於公佈了。 這個研究在英國各地醫院總共招募了800位局部前列腺癌的病人, 隨機分成兩組,一組 利用傳統20次電療( 對於中低風險前列腺癌英國早已經沒有用七個多星期的電療方法),...
我們知道 有一些早期前列腺癌經過治療後, 病情可能會復發,一般最早期的復發, 是在盆腔的淋巴結。 因為這個地方可以說是前列腺癌 如果要走開的第一個“車站”。 在學術界一路以嚟 對於這個情況的方法, 都知道可以用電療來治療。...
癌症治療現時很多時都會用上免疫治療。 臨床使用以肺癌最為多見, 但其他癌症例如是食道癌, 乳癌, 頭頸癌,腎癌, 膀胱癌和某些特定基因突變的的前列腺癌。 免疫治療也是合適的治療。 有些時候免疫治療會單獨使用, 更多嘅時候, 現時免疫治療會配合其他藥物使用。...
今日黑雨趁著有一點空閒時間,就寫呢一個我一直想講嘅題目。 不少癌症病人在來應診的時候, 尋找治療的方向。 醫生建議他們 ,要作一個腫瘤的全基因排序。很多時需要把組織, 送到外國去檢測。 好多病人即刻會問,唔係喎,我在醫管局醫院或者私家醫院已經做咗腫瘤化驗,...
大家都可能知道,一路以來早期肺癌,可以利用手術切除,亦可以使用立體定位放射治療( SBRT or SABR) 來根治。 有研究已經證實,部分患者在手術後可以利用一年的免疫治療內減輕復發。 那麼對於做了三次到五次立體定位放射治療之後,...
本文適宜與即將在明報專欄刋出,關於癌症和糖分的新文章一起閱讀,讀者會了解更多。另外讀者也可以爬文找回我在2016年三篇在明報寫癌症和糖分的舊文, 這三篇也可以提供一些background knowledge. 有兩個問題我們經常在門診之中見到。 第一很多病人都說...
經常處於壓力大和緊張心神不寧的病人, 絕對會影響身體的健康。 有了病的人在更加心神不寧就形成惡性循環。 在西醫來說,經常壓力大 ,身體的皮質醇會長期偏高。 皮質醇長期偏高會引起, 心跳加快 ,影響睡眠 ,增加肥胖的可能 。而且也會影響 皮質醇偏高會直接影響淋巴細胞的免疫力...
( 呢篇文越寫越長,所以分為上下集) 做一排看了National geographic 當中的 Limitless With Chris Hemsworth. 第一集講述這一位男星 如何學習管理自己的 情緒和處理壓力, 可以令身體處理到在悉尼高空塔行走的壓力。...
近這星期有一位60歲女病人來求診, 原來她十多年前曾經患早期乳癌作了手術。 她的乳癌是荷爾蒙陽性的, 那時醫生建議她術後化療。 她做了一針以後發現副作用太大沒有在完成療程。 後來公立醫院開了荷爾蒙藥給她吃, 她自己也沒有吃而且沒有覆診了。 十多年後過去,...
一直以來放射治療 ,即係香港俗稱的電療, 對於一些局部的腫瘤可以達到根治的作用,例如是前列腺癌和肺癌。 但對於 第四期擴散了的患者, 特別是那些少於五個地方擴散 ,學名稱作寡轉移的病人, 究竟電療能不能夠延長生存, 減低, 疾病繼續擴散呢? 近日發表的一項涉及一千人的...