眾所週知, 利用高劑量的立體定位放射治療 (SBRT) , 用來治療前列腺癌, 慢慢已經成為趨勢. 病者可以由以往 需要30多次的電療大大縮小到做五次便已經足夠. 而利用SBRT 用於治療前列腺癌, 作五次電療需時只是一個半星期, 而且療效不低於傳統電療 (...

不少癌症病人治療，使用藥物治療後 起初有效 ，但慢慢產生抗藥性疾病再度發展。 這個確實是治療腫瘤的一個重大挑戰。 很多病人以為， 癌症藥物出現抗藥性了， 癌指數又在上升，是不是代表現時用的藥物沒有效， 要馬上停藥便且轉藥呢？ 其實這不是實情。...

在剛剛美國腫瘤會當中, 有一項非常重要的研究公布了. 長久以來, 當進入擴散到骨骼 特別是當疾病擴散了超過五個地方的骨骼, 假若沒有引起嚴重疼痛, 又或者沒有骨折的風險, 一般不會這些地方作放射治療( 電療). 不少病人係呢個情況會 打骨針。 但這個最新研究發現，...

20多30年以來， 一般對於擴散了的膀胱癌， 主要治療方法都是用化療。 但是因為絕大部分患者同時間年紀大心臟和腎臟一般都比較弱， 所以化療的毒性頗為大。 一般最多做了六個週期都要停下來。 幾年前發現假如反應好的病人可以利用免疫治療作為維持性治療，...

上個月， 經過多年的數據跟蹤， 由英國進行的大型前列腺癌電療研究PACE B study, 結果終於公佈了。 這個研究在英國各地醫院總共招募了800位局部前列腺癌的病人， 隨機分成兩組，一組 利用傳統20次電療( 對於中低風險前列腺癌英國早已經沒有用七個多星期的電療方法)，...

我們知道 有一些早期前列腺癌經過治療後， 病情可能會復發，一般最早期的復發， 是在盆腔的淋巴結。 因為這個地方可以說是前列腺癌 如果要走開的第一個“車站”。 在學術界一路以嚟 對於這個情況的方法， 都知道可以用電療來治療。...

癌症治療現時很多時都會用上免疫治療。 臨床使用以肺癌最為多見， 但其他癌症例如是食道癌， 乳癌， 頭頸癌，腎癌， 膀胱癌和某些特定基因突變的的前列腺癌。 免疫治療也是合適的治療。 有些時候免疫治療會單獨使用， 更多嘅時候， 現時免疫治療會配合其他藥物使用。...

自從免疫治療藥物PD1 check point inhibitor 大約在八年前廣泛使用以來，不少肺癌治療比以往單用化了進步了很多。 病人的生存期大大延長。 但不少人用了免疫治療之後過了一兩年可能會產生抗藥性， 腫瘤又會再度生長起來。...

今日黑雨趁著有一點空閒時間，就寫呢一個我一直想講嘅題目。 不少癌症病人在來應診的時候， 尋找治療的方向。 醫生建議他們 ，要作一個腫瘤的全基因排序。很多時需要把組織， 送到外國去檢測。 好多病人即刻會問，唔係喎，我在醫管局醫院或者私家醫院已經做咗腫瘤化驗，...

承接昨天的文章。 其實絕大部分 香港脂肪肝的患者 ，如果用傳統的BMI 去計算並不屬於肥胖人士， 另外也有不少脂肪肝患者並不是有糖尿病的。 這樣一方面說明 以往單用BMI 去推算一個人是否超重 其實並非準確， 另一方面推斷其實社區上有很多隱性的脂肪肝病人。...

不少人在作驗身檢查的時候， 都會無意中發現原來自己患有脂肪肝。 很多病人完全沒有症狀， 即使抽血驗肝功能也是正常，竟然都有脂肪肝， 究竟原因何在？ 近日不約而同 和幾位朋友談起脂肪肝的問題， 再加上見了幾位非常年青的病人也有脂肪肝。...

本文適宜與即將在明報專欄刋出，關於癌症和糖分的新文章一起閱讀，讀者會了解更多。另外讀者也可以爬文找回我在2016年三篇在明報寫癌症和糖分的舊文， 這三篇也可以提供一些background knowledge. 有兩個問題我們經常在門診之中見到。 第一很多病人都說...

經常處於壓力大和緊張心神不寧的病人， 絕對會影響身體的健康。 有了病的人在更加心神不寧就形成惡性循環。 在西醫來說，經常壓力大 ，身體的皮質醇會長期偏高。 皮質醇長期偏高會引起， 心跳加快 ，影響睡眠 ，增加肥胖的可能 。而且也會影響 皮質醇偏高會直接影響淋巴細胞的免疫力...

( 呢篇文越寫越長，所以分為上下集) 做一排看了National geographic 當中的 Limitless With Chris Hemsworth. 第一集講述這一位男星 如何學習管理自己的 情緒和處理壓力， 可以令身體處理到在悉尼高空塔行走的壓力。...

近這星期有一位60歲女病人來求診， 原來她十多年前曾經患早期乳癌作了手術。 她的乳癌是荷爾蒙陽性的， 那時醫生建議她術後化療。 她做了一針以後發現副作用太大沒有在完成療程。 後來公立醫院開了荷爾蒙藥給她吃， 她自己也沒有吃而且沒有覆診了。 十多年後過去,...

一直以來放射治療 ，即係香港俗稱的電療， 對於一些局部的腫瘤可以達到根治的作用，例如是前列腺癌和肺癌。 但對於 第四期擴散了的患者， 特別是那些少於五個地方擴散 ，學名稱作寡轉移的病人， 究竟電療能不能夠延長生存， 減低， 疾病繼續擴散呢？ 近日發表的一項涉及一千人的...

好多人睇中醫最愛就是問, 究竟煲什麼湯水。 會唔會煲啲湯水就可以幫到個病。 又或者病人得到了什麼什麼病是不是，吃一點海參和靈芝孢子等等。 但其實中醫學最珍貴之處，並不是這一些( 當然這些食療湯水也是很重要)， 而是中醫學建構了一個人身體的整個mapping， 找出病因...

今天不約而同有兩個正在進行放射治療( 俗稱電療) 的病人問了同一個問題。 兩個都問，“ 醫生點解電腦一啲感覺都冇嘅？ 究竟有冇開機㗎？？” 一個是第一期早期肺癌完成了五次的高精準電療， 另外一個是 要進行20次電療包括前列腺和附近淋巴的。...

在最新的美國臨床腫瘤協會會議公報， 又再次證明在第二或第三期可以經手術切除的肺癌病人， 在手術前先給予免疫治療加化療， 有效減低復發比率。 近這兩年已經有研究證明 ，在手術前先給予化療再加上免疫治療Nivolumab 又或者 Durvalumab ， 可以減低...

從外國回流病人來求診。 本身移民加拿大當年的她， 因為子宮內膜癌擴散了 在加拿大接受了不少化療 ，免疫治療等。 很多藥物都用過但是病情繼續反覆惡化。 不斷有腹水難以進食， 而且雙腳也水腫。 回來香港希望尋找其他治療方法。 初次來求診，...