( 呢篇文越寫越長，所以分為上下集)
做一排看了National geographic 當中的 Limitless With Chris Hemsworth. 第一集講述這一位男星 如何學習管理自己的 情緒和處理壓力， 可以令身體處理到在悉尼高空塔行走的壓力。 成功完成任務。 未挑戰之前他要接受訓練，跟澳洲特種部隊學習 如何在泳池潛水和跟消防員學習在模擬火場處理壓力。 當然也有心理學家教他如何 控制自己的壓力， 令自己的身體可以Perform 得更加好。 簡單說當中的竅門就是，mind over matter. 這個字不知道怎樣翻譯 我暫譯作， 人定勝物。
大家都曾經經歷過。 例如參加公開考試， 又或者考車的時候， 又或者小時候 彈琴考試又或者公開表演等， 通常都會驚到腳震。 這是因為身體感受到強大的壓力， 令到皮質醇釋放出來再加上交感神經系統激發， 會令到心跳手震，呼吸急促，心跳加速， 更甚者會覺得肌肉無力。 身體面對 突如其來的壓力潛意識 會產生這種 學名叫做 Fight or flight response. 例如古代人在草原見到獅子， 自然會產生這種反應。因為要心跳和呼吸加速， 準備一係和獅子搏鬥，一係快啲三十六計走為上策。 這種潛意識的反應 已經植根在我們的基因當中。 這種反應適當的時候是可以保命， 但係假如這種交感神經反應過度亢進，反過來有反效果。 所以有一些人 假如過度壓力大， 交感神經過強，反過來心跳太快暈倒呼吸困難和手腳肌肉無力。 假如真的面對獅子襲擊 這種反應可以話係Maladaptive. 俗語死得仲快。
所以要適當控制自己的壓力反應， 要量少量的壓力變成一種正向的動力。 如何做得到呢？ 其中一種方法就係 Positive small talk. 口裏面和心裏面要不斷告訴自己, 自己可以順利應付 面對的事情。 不斷把事情攤開來分析， 言語方面empower 自己的，心令到自己知道自己其實是有能力處理的無需恐慌。 大家有冇發現 ，特別是壓力大的人，好多星期日晚上瞓得最差。 是因為星期日晚上會感受到星期一重新返工的壓力
。 但反而返了一天工後，星期一晚上又沒有了這種壓力。 但明明星期二還需要返工，而且工作量不一定比星期一低。
為何我們的腦會有這樣奇怪的事情呢？ 因為其實不是事情本身是困難， 是因為我們未做之前有一種 anticipation, 這種預期思想會帶來大量的擔憂。 反而開始了做以後，心情卻穩定下來。 這就是所講其實Matter 並不重要， 我們如何面對和心理上應付 (mind) 才是壓力的來源。
以我自己為例。 以往中學年代會有一些 結他表演 和每個星期再教會中彈結他。 起初第一次對住全校的時候不可以說不緊張。 但後來做得多了 每一次公開演奏的時候 ，先告訴自己以往練習也是這樣 ，其實對住 很多人和對住 部電腦並沒有分別。 以平常心對待。 不斷鼓勵自己。 後來作了一兩次成功以後， 以後面變成了很常的 公開演奏幾乎已經沒有壓力。 可以處之泰然。
無論以往公開演講 ，又或者對病人講書， 甚至以往大學需要教學生lecture, 又或者在海外發表oral presentation. 開始之前也會不斷跟自己講 基本上就和平日所說的一樣，要把各位觀眾 都變成 好像支持自己的粉絲，自然便沒有壓力可以輕鬆地表現出來。 youtube live和電視電台直播之前， 也是讓同樣的方法令自己放鬆 ，做得多了便覺得可以輕而易舉。
所以潛意識自己同自己講嘢，麻醉自己 ，就可以反壓力變成動力。
以往還在大學的工作時候 ，一般教醫學生考醫學院的臨床考試， 又或者培訓醫生應付專科臨床考試。 臨床考試的困難是全部是真病人， 要即場反應表達畀考官知 ( 類似駕駛考試但當然困難得多)。 這些考試除了臨床知識和檢查技巧以外其實心理因素也佔了超過一半。 有些人 非常勤力讀很多書但沒有信心，見到考官已經騰雞。 這些醫學生通常是肥佬收場。
反而有一些學生知識一半 但係信心夠強， 氣勢好，自然順利pass. 所以一直以來我教學生應付考試最重要的是氣勢! 如何保持強勁的氣勢呢? 就是巧之前要不斷麻醉自己告訴自己自己是 地上最強的醫生,醫學知識甚至更勝考官。 這次考試是表演， 是show off. 其實一強明明答錯了的東西 ( 小錯) 都會變返啱。 這個方法我已經教過無數學生， 一些學生用了以後 ，大多有非常正面嘅反應。
Again, mind over matter. 人定勝(事)物。 人生多少少是一場 Showmanship.
至於做醫生和其他打工仔一樣，很多工作的壓力。 大家記住醫生也是普通人不是Ironman. 責任感大 ，醫療環境複雜,人命關天,再加上輿論的監擦，病人和家屬的期望。 一般醫生都是有非常巨大的工作壓力。 那麼醫生是如何克服的呢？ 每個醫生有不同的方法。 我自己也是用這一種mental positive talk 和 加入一些冥想的元素來紓解壓力。 無論以往在公立醫院或現在私人執業 我發覺能夠保持平靜的心，往往工作表現較好，也較容易處理複雜的醫學問題。 越緊張越衰 ，越浮躁越衰。
今日已經寫得太長了，明天繼續 。將會講一個病人的家屬壓力如何處理。 病人家屬如何避免過度緊張或壓力反而害了病人。 亦都會 中西醫學角度探討長期壓力對健康的影響。
Mind over matter. 明天早上八號風球機會大, 也要心定才能處理好打風後的病人覆診和治療改期的安排。
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