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臨牀腫瘤專科蘇醫生專欄: 身體發炎與疾病的關係




現今,許多慢性疾病其實都與身體發炎有密切的關係,例如大家最擔心的心血管疾病,如心臟病、中風、糖尿病、肥胖,甚至是癌症。此外,皮膚病如濕疹、牛皮癬,或者自身免疫系統的疾病如類風濕性關節炎、紅斑狼瘡等,其實都與身體發炎有關。那麼,究竟什麼是身體發炎?又是什麼原因導致身體長期發炎呢? 將會一年幾期分析一下呢個複雜嘅問題。 今天這篇文章將探討這些問題。


首先,要明白發炎反應是什麼。發炎是一種複雜的身體自然反應。當身體受到外來細菌、病毒或其他有害物質的侵襲時,免疫系統會啟動發炎反應來對抗這些威脅。發炎反應的目的是清除有害物質並修復受損組織。一般來說,急性發炎反應會在幾天到一星期內消退,但如果發炎反應過於強烈或持續過久,就會對身體造成損害。


嚴重的發炎反應,例如COVID-19,可以引起全身性的發炎反應,即所謂的感染性休克。當發炎反應過於嚴重時,會引起血管滲漏、低血壓和嚴重的發燒等症狀。因此,對於一些嚴重的發炎反應,醫生會使用類固醇來減低發炎反應。許多病毒並不是直接殺死病人,而是因為身體的發炎反應過於強烈,導致身體出現危險。


急性發炎反應有好有壞,關鍵在於身體要適當產生恰當的急性發炎反應,而不是過低或過高。過低的發炎反應無法清除病毒和細菌,而過高的發炎反應則會產生危險的副作用。


許多慢性疾病也與身體的慢性發炎有關。例如,心血管疾病如冠心病和中風,這些疾病都是血管疾病。冠心病是指心臟的三條大血管中有一至兩條被堵塞。近十幾二十年來,除了高膽固醇會引起血脂積聚在血管壁上,導致血管越來越窄之外,慢性發炎也是一個重要因素。當血管壁上的膽固醇因為慢性發炎而氧化程度高時,會引發急性炎症,導致血小板和其他細胞積聚,形成血塊,阻塞血管。因此,治療冠心病不僅要降低膽固醇和血壓,還要控制發炎反應。


另外,肥胖和糖尿病也與慢性發炎有密切關係。這兩種疾病都是身體對胰島素產生抗阻性,導致血糖越來越高,脂肪越來越積聚。當身體的脂肪積聚時,發炎反應也會增加,脂肪細胞會引起慢性發炎,這就是為什麼肥胖和糖尿病患者容易出現慢性發炎。


癌症也是一種與慢性發炎有關的疾病。長期的發炎反應會導致細胞內的基因破壞,形成基因突變,最終引發癌症。例如,大腸癌可能是因為腸道長期接觸致癌物質,導致大腸慢性發炎,最終演變成癌症。因此,預防癌症的關鍵在於降低身體的慢性發炎。


當我們談論發炎與癌症之間的關係時,這是一個非常複雜且多層次的問題。發炎反應是身體對抗感染和修復損傷的一種自然機制,但當這種反應變得慢性化時,可能會對身體造成嚴重的損害,甚至引發癌症。


首先,發炎反應會產生大量的自由基和其他氧化物質,這些物質可以攻擊細胞的DNA,導致基因突變。基因突變是癌症發生的主要原因之一。當細胞的DNA受到損害且無法修復時,這些細胞可能會開始不受控制地增殖,最終形成腫瘤。


其次,慢性發炎會改變細胞的微環境,使其更適合癌細胞的生長和擴散。發炎反應會釋放多種細胞因子和生長因子,這些物質可以促進細胞增殖和血管生成,為腫瘤提供更多的營養和氧氣。同時,發炎反應還會抑制免疫系統,使其無法有效地識別和清除癌細胞。

例如,大腸癌是一種與慢性發炎密切相關的癌症。長期的腸道發炎,如潰瘍性結腸炎或克羅恩病,會增加大腸癌的風險。這是因為持續的發炎反應會導致腸道細胞的DNA損傷和基因突變,最終引發癌症。


另一個例子是肝癌。慢性肝炎病毒感染(如乙型肝炎和丙型肝炎)會引起肝臟的慢性發炎,這是肝癌發生的主要風險因素之一。長期的肝臟發炎會導致肝細胞的DNA損傷和基因突變,並改變肝臟的微環境,使其更適合癌細胞的生長。


此外,肺癌也與慢性發炎有關。吸煙是引起肺癌的主要原因之一,因為煙霧中的有害物質會引起肺部的慢性發炎。這些有害物質會產生大量的自由基,攻擊肺細胞的DNA,導致基因突變。長期的肺部發炎還會改變肺部的微環境,使其更適合癌細胞的生長和擴散。


預防和治療癌症的一個重要策略是降低身體的慢性發炎。這可以通過多種方式實現,例如改變飲食習慣、增加體育鍛煉、戒煙限酒、控制體重等。此外,一些藥物和補充劑也可以幫助降低發炎反應,例如非甾體抗炎藥(NSAIDs)、抗氧化劑和一些中藥。


總結來說,慢性發炎與癌症之間的關係是多方面的。發炎反應會產生自由基和其他氧化物質,攻擊細胞的DNA,導致基因突變。慢性發炎還會改變細胞的微環境,使其更適合癌細胞的生長和擴散。因此,降低身體的慢性發炎是預防和治療癌症的一個重要策略。了解這些機制,我們可以採取多種措施來降低發炎反應,保持身體健康,從而降低癌症的風險。


慢性發炎的原因有時候是明確的,例如吸煙或外在環境的致癌物,但有時候原因並不明確。例如,自身免疫系統的疾病,很多時候是因為身體無端產生慢性發炎,攻擊自身免疫系統。雖然醫學尚未完全解釋所有成因,但我們知道慢性發炎與急性發炎有共通之處,可能是由細菌、病毒或環境因素引起。


此外,經常熬夜或睡眠不足也會引起慢性發炎( 中醫所講唔夠瞓虛火),導致基因破損。長期壓力和情緒不穩也會引起荷爾蒙失調,從而影響免疫細胞的運轉,導致發炎反應。

中醫認為,慢性發炎是一種火邪或熱邪,需要清熱來治療。清熱的方法有很多種,例如清熱解毒的中藥或 廣東人香港人喜歡的涼茶。對於虛火的人,則需要用養陰的方法來治療, 飲涼茶作用不大。氣虛或陽虛的人也可能引起發炎反應,這時需要用補氣和溫陽的方法來治療。 之後在中醫篇會講得再多一點。


總結來說,無論是中醫還是西醫,都認為許多疾病與身體的慢性發炎有關。了解慢性發炎如何影響身體健康,我們可以採取措施來降低發炎反應,保持身體健康。下一期,我們將探討中西醫兩方面可以採取的具體措施,來降低身體的慢性發炎,從而預防和治療相關疾病.

其中最重要的當然是食物嘅選擇和食療。


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