上星期有一位乳癌康復者來覆診。經過了一段時間的中藥調理，身體慢慢好轉過來。病人面部比以往飽滿，並且笑說自己都覺得自己面容比以前順眼得多。我便問她是否記得第一次來看診的時候，我說她面部起‘’角‘’。她記得他說，以往不明白我說什麼。 現在睇返轉頭就知道我所說的面部角已經不明顯了。咁究竟什麼是面部起角呢？和乳癌患者又有什麼關係呢？
首先要明白並不是每一位乳癌患者都會出現所謂面部起角的情況。面部起角其實只系一個俗稱，實際在中醫來說時肝氣強烈的特徵。曾經多次解說過中醫所說的肝氣，是指身體的神經肌肉系統長期處於緊張狀態。所謂面部起角就係面嘅輪廓並不圓滑，例如顴骨，下顎骨等非常尖銳。通常這想病人的眼神亦特別凌厲。又或者俗稱可以講，呢一種人看起來比較惡，做起事上嚟爽手，決斷力強。大家看到呢一度可能以為我講緊睇相，當然不是啦。 但中醫的望診，的確和傳統中國相學的體上有點一脈相成。
這種起角的狀態代表肝氣強，既可以是一種性格。 但假如長期處於這種狀態也是一種病態。
肝氣強的人當然還有其他的病徵，例如，經常肋骨疼痛，脾氣較為暴躁。暴躁呢兩個字其實形容未夠貼切。 反而廣東話所說的忟憎，其實講得較為貼切。另外伴有其他情緒症狀，例如是經常失眠，做事直率和發惡夢等等。
中醫經常說乳癌的病人大多是肝氣鬱結或肝氣太強盛。但我們如何理解為何肝氣強的人塊面部會起降？ 唔通連骨頭的形態都會改變？治療後唔通連啲骨都會變樣？
首先，所謂肝主筋。呢一個根治包括了肌肉以上的纖維層，韌帶和各種肌肉跟腱。需知道臉部的骨頭。 其實表面系佈滿好多細小的肌肉和各種微細的筋膜。（做物主知道我們很多心情從面部反映，所以面部的小肌肉特別多）。肝氣強的病人，筋膜比較緊，拉得很實。 所以看起來面部的表面缺乏一種圓滑感。就好像一個大隻佬。 假如他着的衫是非常緊身， 他整個肌肉紋理便會容易看出來。但如果系一件非常鬆身衫，你就未必睇得清楚。 他有幾大隻。
同樣道理，肝氣強，就好像面部表面根膜的呢一層衫非常緊。所以底下的骨頭尖端位便會露了出來。形成看起來面部每一個轉角位特別明顯。
那麼，骨頭是否有機會會變樣呢？其實這個也是有可能的。 因為骨頭的形狀可以隨着各種金膜的牽拉力而改變。需知道其實骨頭並不是一種死的東西，而是有不停生長和代謝。 假如一個人的根膜長期處於緊嘅狀態骨頭。令到骨頭向某一方位強力牽引亦都會引起骨頭的形狀微量改變。同樣道理假如經過治療後筋膜的牽引力回覆正常。 那麼骨頭的形狀， 隨着時間也會回復本來的面貌。
以往都曾經多次講過乳癌， 點解和筋膜緊有關係。大家有興趣的可以爬文。這亦都是為何有時在第一次看病人的時候，中醫師會按某一些穴位去查看地方，各種經絡筋膜的鬆緊度，去了解整個病人的情況。
治療這種肝氣強起角， 中醫藥的方法柔肝，補肝血和鬆筋。治療方法和一般人認為的疏肝解鬱方法並不相同。但這種牽涉學術的知識就不在這個博客當中再詳細解釋了。
所以中醫傳統所說，有諸於內，必形於外。就是這個意思而中醫的望聞問前其實是極具科學性的診斷方法。而現時，坊間越嚟越興起的中醫藥美容方法， 其實有一部份並不是特別去美容。 而是透過調理了身體的血氣循環，五臟，六腑平衡，身體回覆最佳狀態流露的一種自然美。
#乳癌
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