近來有一個病人因為虹膜炎來到診所希望用中醫中藥幫手. 病人大概二十多歲, 已經有虹膜炎問題好幾年. 一直利用 含有類固醇的眼藥水治療, 情況尚算穩定, 但是近半年內眼藥水滴劑量逐漸增加. 病人希望利用中醫藥幫幫手, 希望可以慢慢地減低使用類固醇眼藥水.
虹膜炎有些時候並不是單一疾病. 有一些病人可能和自身免疫性疾病有關, 例如紅斑狼瘡, 類風濕性關節炎, 又或者牛皮癬有關. 此為病人就有輕度的牛皮癬 (主要是頭皮). 病人也希望一併用中藥治療.
睇中醫嚟講眼部屬於肝臟所主導, 很多時候唔可以前都和肝火上升有關. 聽起來很簡單. 但係需要注意的是為何肝火會上升呢? 是否肝陽上亢平時太嬲怒? 又或者脾胃虛弱引起肝氣過盛上火? 又或者肺陰不足也會引起肝火上升. 再或者先天腎陰不足, 也可引起肝火上升等等. 所以中醫睇病一般要整體考慮身體情況. 因為有時病機非常複雜易可能是以上情況輕重不同同時間出現.
病人第一次來看的時候眼部較為沒神, 而且看起來撐不大眼睛. 病人虹膜炎右邊較為嚴重. 牛皮癬集中在頭皮之上是 也是因為火熱主要在上。所以其他皮膚沒有問題。
第一次的時候的, 我用補肝血, 健脾胃, 養肺陰非常輕量的中藥治療, 再加了一些很輕的下肝火藥物. 第二次來的時候已經覺得眼乾燥的情況有好轉. 過多一星期連皮膚的情況也有好轉. 當然除此以外, 我也叮囑他必須好好戒口, 和睡眠要充足, 因為睡眠是天然養陰的方法. 若然生活規律配合身體情況回復得較快.
但兩星期前的一次覆診, 突然間他說右邊眼睛有點不適, 連看東西有也點蒙糊不清. 他馬上去看眼科醫生,發覺眼壓升高.馬上處方了相應的眼藥物. 他問我為何會這樣子呢?
把一把脈搏, 發現右邊的脈搏寸位特別洪大。而且浮了上來的趨勢。細問之下原來吃了豬腳薑薑醋， 再加上近來因準備婚禮的問題壓力很大， 而且近兩星期以外經常瞓得少。 壓力過大在中醫來說是用了肝火。再加上瞓得少肝血不足， 吃了熱氣食物就更加火上加火。 脈搏都反映右邊上火嚴重。在給他驗證一下。 按壓一下右頸和右邊膊頭的穴位， 非常腫痛。 從而證實右邊上火了。
那一次處方 加強了清肝火養肝陰的藥物。 一星期後情況已經有好轉。剛巧近來有一位醫學生來跟診見習一下，順便教佢把脈的方法。 讀西醫的學生也可以在右邊脈搏當中察覺還有一點浮了上來的趨勢。 代表雖然火已經好轉但還有一些未清。
病人好奇又問，早兩年前也服食了長時間的中藥。最長的試過覆食一年連續食中藥但係發覺個身體愈食愈怕凍， 問我點解會咁樣？ 但現在卻是越食越精神。 其實你又是以往的中藥也是重用了清肝熱的中藥， 但這些都是急性期用的藥物。 有些蛇肝火的藥物不能長期，否則會傷氣個人會覺得怕凍。 長期調理的時候 用藥物一般溫和而輕微， 再配合一些生活的調色就可慢慢養番個身體。
此乃中醫整體觀念治療眼疾的理念。
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